Сексуальные расстройства и психоанализ

Психоанализ открывает истинную причину проблем сексуальности и преодоления нарушений со стороны объектных отношений, которые реализуются в паре через повторное переживание детского опыта эмоциональных отношений с родителями.

Психоанализ рассматривает сексуальную проблему в паре с трёх уровней, которые необходимо проработать в терапии, иначе проблема не сдвинется с места:
1. Искажённое восприятие сексуальности партнёра. На этом уровне необходима коррекция сознательных и бессознательных предположений относительно собственной сексуальности и сексуальности партнёра. Раскрытие умалчиваний, ожиданий, подозрений, проекций. Информирование о сексуальных вопросах общего характера.
2. Отношения в паре. Формулирование целей выстраивания удовлетворяющих отношений для конкретной стадии жизни супругов. Понимание возникновения агрессии, тревоги и вклада каждого партнёра в их возникновение. Формирование понимания целей своего брака.
3. Индивидуальные проблемы каждого партнёра, проистекающие из детского травматичного опыта объектных отношений, отражающиеся на восприятие своей роли в пар, влияющие на развитие дисгармонии в отношениях в целом и сексе в частности.
К сожалению, терапия сексуальных расстройств в паре бывает малоуспешной именно из-за недопонимания проработки индивидуального уровня каждого партнёра, когда один из партнёров или оба недооценивают собственные личностные барьеры, мешающие построить гармоничные отношения, перекладывают всю ответственность на партнёра, сексуальная дисфункция которого очевидна (импотенция, фригидность, аноргазмия, преждевременная эякуляция).

Современный психоанализ отмечает связь проблематики сексуального торможения в связи с феноменологией запрета на агрессию. Запрет на ненависть уходит корнями в запрет на агрессию к родителю, в паре запрет на выражение агрессии в словах неизбежно тормозит сексуальность. Трудно любить того, кого ненавидишь и выносить ненависть к тому, кого любишь не вытесняя её, что влечёт за собой потерю сексуального влечения к партнёру. Если партнёры смогут научиться выражать свою злость в терапии - это большое достижение на этапе развития их зрелости как пары.

Еще одна распространённая проблема в парах с сексуальными нарушениями - отсутствие нормальной коммуникации между партнёрами, в терапии необходимо учиться говорить о проблемах отношений, в том числе о сексуальных, открыто, используя взрослый язык слов в открытой речи, без намёков и угадывания желаний друг друга.